Što je ljudski papiloma virus i kako ga liječiti

Humani papiloma virus (HPV) utječe na epitelne stanice i ima promjer čestica od 55 nm. Posebna značajka je proliferacija epitela kože, kao i sluznice. U početnoj fazi, patogen obično utječe na bazalne stanice epitela, prodirući u njih kroz mikrotraume. Lokalizirani papilomi obično se nalaze na koži vrata, pazuha, prepona i genitalija (najčešće), oralne sluznice i nazofarinksa.

Ovaj virus može postojati godinama bez simptoma. Za otkrivanje HPV-a koriste se metode elektronskog mikroskopa ili molekularne hibridizacije.

Vrste humanog papiloma virusa

Kod ljudi postoji HPV, koji utječe na sluznicu i kožu. Među velikim brojem papilomavirusa razlikuju se vrste s niskim i visokim onkogenim rizikom. Dokazano je da su onkogena svojstva povezana sa sposobnošću integracije DNA u genom ljudskih stanica.

Virus se aktivira u 10-20% slučajeva. Ovisno o vrsti, može dovesti do benignih ili malignih lezija. Neki HPV-ovi nisu onkogeni. Dovode do pojave bradavica i genitalnih bradavica. Najčešći su HPV 6 i 11.

HPV onkogeni su oni koji imaju visok rizik od razvoja kancerogenih lezija, posebno na vratu maternice ili anusu. Što se tiče kože, češći su HPV 16 i 18, te 5 i 8 koji mogu dovesti do raka kože. Najpoznatiji oblik raka uzrokovan HPV-om je rak vrata maternice. Ali i muškarci se mogu zaraziti papiloma virusom koji u najgorem slučaju uzrokuje rak penisa ili anusa.

Često se žene susreću s HPV 16 - to je oblik u kojem se opaža introsomalni parazitizam, tj. izvanstanični kromosom (benigni). HPV 18 ima veliki rizik od razvoja raka - prvo nastaju benigni tumori koji se nakon nekog vremena degeneriraju u rak. Virioni u ovom slučaju imaju male veličine (do 30 nm).

• neoplazme cerviksa;
• invazivna ili preinvazivna onkologija;
• genitalne bradavice urinarnog trakta i genitalija.

Značajke infekcije

Ljudski papiloma virus vrlo je zarazan. Obično se prenosi izravnim kontaktom, koža na kožu ili sluznica na sluznicu, sa zaraženom osobom. Za genitalnu infekciju, to se najčešće događa tijekom vaginalnog ili oralnog spolnog odnosa. Imati velik broj spolnih partnera ili druge SPI (spolno prenosive infekcije) povećava rizik. Neizravan prijenos putem predmeta, kontaminirane odjeće ili posteljine također je moguć, ali je prilično rijedak.

U 7% slučajeva do prijenosa virusa s majke na dijete može doći tijekom poroda, kada je infekcija aktivna. Rizik se povećava na 40% ako je zaražen HPV-om 16 ili 18.

Prodirući u epitel, kršeći njegov integritet, papilomavirusna infekcija potiče rast donjeg sloja epitelnih stanica u obliku kondiloma ili bradavica. Ovaj oblik bolesti je zarazan i brzo se širi na druge. Bradavice i kondilomi u pravilu ne daju metastaze i često spontano nestaju.

HPV simptomi

Razdoblje inkubacije traje do 9 mjeseci (prosječno 3 mjeseca). HPV može biti prisutan u tijelu bez očitih simptoma. Virus može ostati neotkriven mjesecima ili godinama. Čak iu ovoj fazi je zarazna.

Kožne bradavice se obično pojavljuju u skupinama, a njihov broj se povećava kada se češu. Dva najčešća oblika papiloma su ili sivkasti, tvrdi, uzdignuti s izlomljenom površinom (obična bradavica) ili ravni i crvenkasti (ravna bradavica). Trnaste bradavice se pojavljuju na tabanima ili petama, rastu prema unutra i zbog toga su često bolne.

• Genitalne bradavice. Blijedi ili crvenkasti čvorići koji se često pojavljuju u skupinama i javljaju se na stidnim usnama, vagini, penisu, uretri, analnom kanalu i rektumu. Vrlo su zarazni.
• Ravni kondilomi. Javljaju se u obliku ravnih čvorova i nalaze se uglavnom na ženskim spolnim organima. Povećavaju rizik od razvoja raka.
• Divovski kondilomi (Buschke-Levenshtein tumori). Oni rastu u ogromne formacije, uništavajući okolna tkiva. U rijetkim slučajevima mogu degenerirati i dovesti do karcinoma skvamoznih stanica.

Moguća je i infekcija sluznice u gornjim dišnim putovima. Može biti zahvaćena konjunktiva očiju, što rezultira ružičastim peteljkama.
Teže je otkriti asimptomatski tijek, koji liječnik može vidjeti samo uz pomoć pomoćnih sredstava poput octene kiseline (uzrokuje promjenu boje bradavica) ili mikroskopa.

Osim toga, virus se također može nastaniti u stanicama bez ikakvih promjena tkiva. Tada se govori o latentnoj infekciji, odnosno prisutnosti patogena, ali bez simptoma. Nakon infekcije, ova faza može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.

Moguće posljedice

Kada su zaraženi, virusi prodiru u stanice pokrovnog tkiva kože i sluznice, naseljavaju se u jezgri staničnih struktura i tamo se množe. Tipično, takve HPV infekcije prolaze nezapaženo i liječe se same od sebe bez posljedica, budući da se imunološki sustav uspješno bori protiv patogena.

Međutim, neke vrste HPV-a stvaraju promjene na koži koje se nazivaju izrasline. Mogući oblici uključuju genitalne bradavice ili kondilome i papilome, koji mogu zahvatiti, primjerice, lice, ruke ili noge.

Prouzročene promjene tkiva uglavnom su benigne, ali također mogu degenerirati i dovesti do raka. Na primjer, rak se može pojaviti desetljećima nakon HPV infekcije. Mogući su i rak vanjskih ženskih spolnih organa (rak vulve i vagine), rak anusa, rak penisa te rak usta i grla (tumori glave i vrata).

Postavljanje dijagnoze

Testiranje na HPV infekciju provodi se kod žena u sklopu preventivnih posjeta ginekologu. Tijekom ginekološkog pregleda uzima se bris sa sluznice vrata maternice, to se naziva Papanicolaou test (citološki pregled). Dobiveni materijal se proučava za promjene tkiva kako bi se odredila prekancerozna stanja.

Osim toga, može se napraviti HPV test, pri čemu se stanični materijal iz obriska sluznice ili uzorka tkiva u laboratoriju ispituje na prisutnost određenih virusa. Međutim, to samo dokazuje da je zahvaćeno područje zaraženo, ali ne daje nikakve izjave o tome jesu li se dogodile promjene tkiva. Dakle, HPV test ima smisla, posebno u kombinaciji s Papa testom, i može pomoći u otkrivanju prekursora raka u ranoj fazi.

Ako je test pozitivan, nema razloga za brigu jer infekcije ne dovode uvijek do raka. Preporuča se redoviti pregled kako bi se promjene tkiva otkrile u ranoj fazi. Nasuprot tome, negativan rezultat testa ne pokazuje je li u prošlosti postojala infekcija protiv koje se tijelo uspješno borilo.

Za muškarce ne postoji preventivni pregled na kojem bi se redovito provodio pregled. Ako u podlozi postoji rak, testiranjem tumora može se utvrditi je li HPV infekcija u podlozi raka.

Specijalizirane DNA metode također se koriste u laboratorijskoj dijagnostici, kao što je PCR u realnom vremenu. Anogenitalne bradavice uzrokovane HPV tipovima 6 i 11 lako se otkrivaju ginekološkim pregledom.

Kako izliječiti ljudski papiloma virus

U većini slučajeva bolest ne zahtijeva liječenje jer prolazi sama od sebe i tada se virusi više ne otkrivaju. Međutim, ako to nije slučaj, infekcija može trajati dulje i trajati mjesecima ili godinama.

Do danas ne postoje metode sustavnog utjecaja na ovaj virus koji bi ga mogli potpuno uništiti. No, liječenjem postojećih bradavica smanjuje se broj virusa, pa se u mnogim slučajevima imunološki sustav može izboriti s preostalim virusima i tako ih se riješiti. U nekim slučajevima, uzročnici bolesti prežive i mogu uvijek iznova uzrokovati simptome bolesti.

• Plantarne i genitalne bradavice mogu se liječiti lijekovima koji sadrže salicilnu kiselinu za lokalnu primjenu.
• Krioterapija je također metoda koja se često koristi za HPV. U tom slučaju, bradavica se spaljuje hladnoćom, koristeći tekući dušik.
• Jednako korištene metode su laseri ili elektrokauterizacija.

Za rak uzrokovan HPV-om liječenje je mnogo teže. Kod raka vrata maternice često se savjetuje uklanjanje maternice, odnosno gornjeg dijela vagine i jajnika. To se može nadopuniti terapijom zračenjem kako bi se uklonila mogućnost recidiva. Ostali karcinomi uzrokovani HPV-om najčešće se liječe ciljanom terapijom, poput zračenja ili kemoterapije.

Treba imati na umu da operacija nije radikalno rješenje, već samo rješava kozmetički problem, jer nakon uklanjanja virus može ostati u okolnim tkivima i kondilomi se mogu ponovno pojaviti.

Prevencija infekcije

Postoje dva cjepiva: dvovalentno cjepivo protiv HPV-a 16 i 18 i četverovalentno cjepivo protiv HPV-a 6, 11, 16 i 18. Cijepljenje se preporučuje svim mladim djevojkama od 14 godina i starijima.

Cijepljenje ne štiti od svih vrsta HPV-a. Stoga se svim ženama u dobi od 25 do 65 godina, čak i ako su cijepljene, savjetuje redovita kontrola brisa.

Pravovremeno otkrivanje i potpuno uklanjanje kondiloma smanjuje rizik od bolesti. Učinkovitost korištenja kondoma u zaštiti od prijenosa infekcije može značajno smanjiti rizik od razvoja ove bolesti. Najperspektivniji način prevencije i liječenja početnih stadija bolesti uzrokovane ovom infekcijom je specifično polivalentno cjepivo.

Zašto se pojavljuju plantarne bradavice i metode liječenja

Bradavice su kožne lezije koje se pojavljuju u obliku posebnih okruglih tvorevina koje strše iznad površine. Nastaju zbog specifičnih virusa.

Ove formacije često uzrokuju fizičku nelagodu zbog svog položaja. Čak i nakon liječenja imaju tendenciju ponavljanja.

Vrste i razlozi

Postoji mnogo vrsta bradavica, koje se klasificiraju prema nizu karakteristika:

1. Jednostavan. Javljaju se na otkrivenim dijelovima tijela, rukama, nogama, licu i tjemenu. Obično nisu opasni, ali nisu estetski ugodni i mogu se brzo razmnožavati, zahvaćajući velike površine kože. Raspoređeni su kao u "obitelji".
2. Tabani. Njihova lokalizacija je isključivo na stopalima. Uzrokuje nelagodu pri hodu.

Glavni uzrok je infekcija humanim papiloma virusom koji zahvaća sluznicu i kožu.

Ljudski papiloma virus

Ovo je jedan od najčešćih virusa na Zemlji. Do infekcije može doći na nekoliko načina:

• kontakt i kućanstvo (putem dodira);
• spolni (genitalni, analni, oralno-genitalni);
• u porodu s majke na dijete.

Razdoblje razvoja bolesti kreće se od nekoliko tjedana do desetaka godina, što se objašnjava činjenicom da se virus dugo ne manifestira, ali čim imunitet malo oslabi, na koži se odmah pojavljuju izrasline. kože i/ili sluznice. Glavna opasnost od ove bolesti je da pojedini tipovi HPV-a vrlo vjerojatno mogu uzrokovati nastanak malignog tumora (rak kože ili sluznice). Kako biste bili sigurni da bolest neće dovesti do stvaranja tumora, potrebno je proći pregled kod liječnika, a ne samoliječiti se.

Simptomi i vrste bradavica na stopalu

Plantarna bradavica pojavljuje se kao zadebljanje poput kalusa s rožnatim slojem kože. Ometa hodanje i uzrokuje bol. Pasivno stanje karakterizira spora reprodukcija, nedostizanje stratum corneuma epitela, pa se ovo stanje ne manifestira izvana.

Aktivno stanje karakterizira činjenica da se virus brzo razvija i, dižući se do gornjih slojeva epidermisa, manifestira se brojnim simptomima. Plantarna bradavica se također naziva trnasta bradavica, pileća bradavica. Virus ulazi tijekom kontakta s kožom kroz posjekotine i ogrebotine na vanjskom sloju kože:

1. Prvo se pojavljuje mala žućkasto-siva papula s neravnom površinom.
2. Postupno, mali element postaje gust i dobiva prljavu boju.

Iznutra plantarna bradavica izgleda kao spojene papile različitih veličina s ružičastom nijansom. Tamo se stvaraju dodatne kapilarne žile koje uzrokuju krvarenje ako uhvatite bradavicu.

Uklanjanje plantarnih bradavica

Vrijedno je liječiti plantarnu bradavicu ako:

1. Postoje bolni osjećaji.
2. Bradavica krvari.
3. Bilo je mrlja na njemu.
4. Bradavica se brzo povećava.

Postoje mnoge metode liječenja. Jedan od njih je cryodestruction. Značenje metode je da se bradavica izlaže tekućem dušiku na temperaturi od minus 196 stupnjeva. Područje zahvaćeno virusom se zamrzne i bradavica se ukloni.

Koristi se uobičajena i agresivna metoda izlaganja. Kod agresivne metode dušik se primjenjuje nekoliko sekundi duže, ali je ova metoda bolnija. Važno je napomenuti da ako se bradavica pojavi i postoji više od šest mjeseci, učinkovitost kriodestrukcije je znatno smanjena, a smisao takve operacije, shodno tome, također nestaje.

Nakon uklanjanja plantarne bradavice pomoću tekućeg dušika, trebali biste slijediti neke preporuke:

• mjehurić koji je ostao na mjestu bradavice ne može se otvoriti;
• kako biste izbjegli mehanička oštećenja, koristite sterilni zavoj, a ne flaster;
• Tretirajte zahvaćeno područje salicilnim alkoholom 2% dva puta dnevno;
• pokušajte spriječiti ulazak vode u zahvaćeno područje.

Druga metoda je laserska koagulacija. Ovo je jedna od najčešćih metoda za uklanjanje bradavica. Većina laserskih sustava opremljena je posebnim sustavom hlađenja. Dakle, postupak se odvija uz minimalnu nelagodu i ne dopušta upalu, budući da laser ima antiseptička svojstva. Štoviše, ovo je beskontaktna metoda.

Postoji nekoliko načina:

1. Ugljični dioksid (CO2) laser. Liječenje se u ovom slučaju odvija pomoću infracrvenog svjetla. Metoda je 70% učinkovita, no nedostatak je što se može oštetiti i zdravo tkivo.
2. Erbijev laser. Ova metoda liječenja koristi kraću valnu duljinu, što smanjuje vjerojatnost ožiljaka nakon operacije. Učinkovitost je obično 75%.
3. Pulsni laser za bojenje. Ovom metodom izlaganja primarno uništavanje proširenih kapilara u bradavici i stimulacija imunološkog sustava, što doprinosi učinkovitom cijeljenju. Učinkovitost liječenja je oko 95%.

Nakon laserskog tretmana na oboljelom mjestu stvara se krasta koja sama nestaje u roku od sedam do deset dana. Preporuke za ovaj način liječenja su iste kao i nakon izlaganja dušiku - izbjegavajte mehanička oštećenja i ulazak vode.

Sljedeći način uklanjanja bradavica je elektrokoagulacija. U tom se slučaju na bradavicu primjenjuje struja visoke frekvencije. Liječenje se provodi u lokalnoj anesteziji. Izlaganje bradavice visokim temperaturama dovodi do isparavanja stanica zahvaćenih papiloma virusom. Još jedna prednost ove metode je što kauterizacija krvnih žila sprječava krvarenje. Nakon operacije, na zahvaćenom području kože stvara se kora koja nestaje u roku od 7 do 10 dana.

Plantarna bradavica može se liječiti izravnom operacijom. U ovom slučaju, ekscizija se odvija u lokalnoj anesteziji, a zatim se primjenjuju šavovi. Nakon operacije liječnik će propisati određene preporuke. Stoga se preporučuje spriječiti ulazak vode i sapuna u zahvaćeno područje, ne otkidati nastalu koru i tretirati zahvaćeno područje antiseptikom u prvih 7-10 dana.

Za svaku vrstu operacije postoje određene kontraindikacije. Stoga će biti nemoguće izvesti operaciju ako se dogodi sljedeće:

• trudnoća;
• dijabetes;
• maligni tumori u tijelu;
• infekcija i upala oko bradavice;
• pogoršanje herpesa;
• povišena temperatura.

Ako imate visok krvni tlak, postupak također treba odgoditi.

Liječenje bradavica bez operacije

Ljudi se često pitaju kako ukloniti plantarnu bradavicu bez operacije. Da biste to učinili, možete koristiti farmaceutske masti i otopine.

U osnovi, ove masti imaju sljedeće učinke:

• protuupalno;
• antiseptički;
• imunomodulatorni;
• antivirusno;
• antifungalni.

Osim toga, može sadržavati vitamin E, koji također ima pozitivan učinak na liječenje, budući da vitamini općenito jačaju tijelo i smanjuju rizik od recidiva.

Važno je da se ovi proizvodi koriste za pojedinačne i plitke plantarne bradavice. Štoviše, ako se pojave bilo kakve nuspojave, potrebno je isprati lijek s puno tople vode i odmah potražiti pomoć liječnika.

Dakle, moguće je izliječiti bradavice, postoji mnogo načina za to, ali to ne biste trebali učiniti bez prethodnog savjetovanja s liječnikom, kako ne biste naštetili svom zdravlju. Osim toga, strogo je zabranjeno samoliječiti ako liječnik propisuje kontraindikacije.

Liječenje papiloma na tijelu

Hardverske metode

Suvremene hardverske metode liječenja papiloma omogućuju ih se riješiti i spriječiti razvoj recidiva bolesti. Najčešće korištene metode su:

• Kriodestrukcija je uništavanje izraslina izlaganjem niskim temperaturama.
• Elektrokoagulacija je kauterizacija formacija električnom strujom, čija se snaga i učestalost odabiru ovisno o veličini, vrsti i gustoći papiloma.
• Lasersko uklanjanje. Vrsta utjecaja je jasna iz naziva. Postupak traje ne više od 15 minuta i pomaže da se zauvijek riješite neugodnih izraslina.

Liječenje lijekovima

Od lijekova koji se koriste su celandin, ricinusovo ulje, lapis olovka, preparati Sani Skin i Dermavit.

Oni pokazuju različitu učinkovitost i ne sprječavaju povratak bolesti. Glavni nedostatak terapije lijekovima za papilome je čest razvoj alergijskih reakcija.

Prevencija papiloma

Kako biste izbjegli pojavu izraslina i izbjegli infekciju ljudskim papiloma virusom, trebali biste:

• Koristite barijeru kontracepcije tijekom spolnog odnosa.
• Pridržavajte se pravila osobne higijene i koristite samo pojedinačne ručnike, sapun i četkicu za zube.
• Kada posjećujete javna kupatila, nemojte zanemariti nošenje gumenih cipela.

Također biste trebali normalizirati svoju dnevnu rutinu, jesti uravnoteženu prehranu, odreći se loših navika i izbjegavati stresne situacije. Ovi čimbenici nisu uzrok bolesti, ali mogu izazvati njezin razvoj ako je virus već prisutan u tijelu.